발뒤꿈치 통증의 원인 무엇일까? 완벽 정리 목차

발뒤꿈치 통증의 원인 완벽 정리-왜 아픈지, 어디가 아픈지에 따라 달라집니다

발뒤꿈치가 아프면 생각보다 일상이 크게 불편해집니다. 아침에 첫 발을 딛는 순간 찌릿하게 아프기도 하고, 오래 걸으면 화끈거리거나 쿡쿡 쑤시기도 하며, 어떤 분은 발뒤꿈치 뒤쪽이 붓고 열감까지 느끼기도 합니다.

겉으로 보기에는 단순히 “발을 많이 써서 그런가 보다” 하고 넘기기 쉬운데요, 발뒤꿈치 통증은 원인이 아주 다양하고, 통증이 생기는 위치나 아픈 타이밍에 따라 원인도 달라지는 경우가 많습니다.

오늘은 발뒤꿈치 통증이 왜 생기는지, 어떤 원인이 흔한지, 증상 특징은 어떤지까지 오천 자 이상으로 자세히 정리해 드리겠습니다. 글을 읽으시면서 “내 통증은 어떤 패턴이지?”를 같이 떠올려보시면 원인을 이해하는 데 큰 도움이 되실 거예요.

1) 발뒤꿈치 통증은 왜 자주 생길까요?

발뒤꿈치는 사람 몸에서 “충격을 가장 먼저 받아내는 부위”라고 해도 과언이 아닙니다. 걷거나 뛸 때 체중이 실리고, 계단을 오르내릴 때는 더 큰 힘이 전달됩니다. 특히 딱딱한 바닥에서 오래 서 있거나, 쿠션이 부족한 신발을 신고 생활하면 발뒤꿈치가 받는 부담은 급격히 커집니다.

또한 발뒤꿈치는 단순히 뼈만 있는 곳이 아니라,
뼈, 지방패드(쿠션 역할), 근막(발바닥을 지지하는 조직), 힘줄(아킬레스건), 신경, 윤활낭(마찰을 줄이는 주머니), 피부, 혈관 등이 복합적으로 모여 있습니다.

그래서 “발뒤꿈치가 아프다”는 증상 하나로도 원인이 매우 다양하게 나올 수 있습니다.

2) 통증이 생기는 위치에 따라 원인이 달라집니다

발뒤꿈치 통증은 크게 다음 4가지 위치로 나누면 원인을 추정하기 쉬워집니다.

발뒤꿈치 바닥(발바닥 쪽) 중앙이 아픈 경우
발뒤꿈치 바닥의 안쪽이 아픈 경우
발뒤꿈치 뒤쪽(아킬레스건 근처) 이 아픈 경우
발뒤꿈치 옆이나 전체가 얼얼하고 저린 경우

지금 어디가 제일 아픈지 떠올려보시고 아래 원인들을 같이 확인해 보시면 좋습니다.

발뒤꿈치 바닥이 아픈 대표 원인

3) 족저근막염: 발뒤꿈치 통증 1위 원인

발뒤꿈치 통증 원인 중 가장 흔하게 알려진 것이 바로 족저근막염입니다.
족저근막은 발바닥의 아치(발의 곡선)를 지지하는 두꺼운 조직인데요, 이 조직이 과하게 당겨지고 미세하게 손상되면서 염증과 통증이 생기는 상태를 말합니다.

족저근막염이 의심되는 특징

아침에 일어나서 첫 발을 디딜 때 통증이 가장 심함
조금 걷다 보면 통증이 줄어드는 느낌이 듦
오래 서 있거나 오래 걷고 난 뒤 다시 심해짐
발뒤꿈치 바닥 안쪽이 특히 찌릿하거나 쑤심

왜 생길까요?

오래 서 있는 직업(판매직, 조리, 간호 등)
체중 증가로 발바닥에 압력이 늘어난 경우
딱딱한 바닥에서 생활하는 경우
발 아치가 무너지거나(평발) 반대로 아치가 너무 높은 경우
운동량이 갑자기 늘어난 경우(걷기, 달리기, 등산 등)
낡은 신발, 쿠션이 부족한 신발

족저근막염은 흔하지만, 방치하면 통증이 만성화되는 경우가 많습니다. 특히 “아프지만 참고 걸었다”가 반복되면 근막이 회복할 시간을 못 얻어서 통증이 오래 끌 수 있습니다.

4) 발뒤꿈치 지방패드(쿠션) 위축: ‘푹신함’이 줄어서 생기는 통증

발뒤꿈치 아래에는 지방패드가 있어서 충격을 흡수해 줍니다. 그런데 이 쿠션층이 얇아지거나 탄력이 줄어들면, 걸을 때마다 발뒤꿈치 뼈가 바닥 충격을 직접 받게 됩니다. 이때 통증은 염증성보다는 “멍든 듯한 통증”에 가깝게 느껴지는 경우가 많습니다.

지방패드 문제가 의심되는 특징

발뒤꿈치 중앙이 멍든 것처럼 아픔
딱딱한 바닥에서 더 심해짐
아침 첫걸음도 아프지만, 오래 서 있으면 더 아픔
쿠션 좋은 신발을 신으면 조금 덜 아픔

원인

나이가 들면서 지방패드 탄력 감소
체중이 많이 나가는 경우 발뒤꿈치 압력이 커짐
얇은 신발, 바닥이 딱딱한 신발
맨발로 오래 생활하는 습관

이 경우는 족저근막염과 비슷하게 느껴져 혼동될 수 있지만, 통증 위치가 중앙에 가깝고 “쿡 찌르는 통증”보다는 “둔하고 깊은 통증”인 경우가 많습니다.

5) 발뒤꿈치 골극(뼈가시): 원인이라기보다 ‘결과’인 경우가 많습니다

발뒤꿈치 통증으로 병.원 검사를 하면 “뼈가시가 보인다”는 말을 듣는 분들이 많습니다. 이것을 발뒤꿈치 골극이라고 하는데요, 뼈가 자라서 뾰족하게 돌출된 상태를 말합니다.

중요한 점은, 골극이 있다고 반드시 아픈 것은 아니고, 골극이 없다고 반드시 괜찮은 것도 아니라는 것입니다.
많은 경우 골극은 족저근막이 오랫동안 당겨진 결과로 생기는 “흔적”처럼 나타나는 경우가 있습니다.

골극과 관련된 통증 특징

발뒤꿈치 바닥 안쪽 통증과 함께 발견되는 경우가 많음
장시간 보행 후 통증이 심해질 수 있음
족저근막염과 동반되는 경우가 흔함

따라서 골극만 보고 “무조건 뼈가시가 원인이다”라고 단정하기보다는, 근막의 긴장과 발의 구조 문제를 함께 보는 것이 더 중요합니다.

6) 스트레스 골절(피로 골절): 뼈에 금이 가는 상태

발뒤꿈치 뼈(종골)도 반복적인 충격이 누적되면 미세한 금이 가는 스트레스 골절이 생길 수 있습니다. 특히 운동을 갑자기 늘리거나, 체중이 증가한 상태에서 많이 걸으면 위험이 올라갑니다.

스트레스 골절이 의심되는 특징

걷거나 뛰면 통증이 확실히 심해짐
가만히 있어도 욱신거릴 수 있음
한쪽만 유독 심하게 아픔
눌렀을 때 뼈 깊은 곳이 아픈 느낌
시간이 지나도 잘 낫지 않음

특히 “최근에 운동량이 크게 늘었다”, “장거리 여행 후 갑자기 아프다” 같은 경우라면 단순 염증이 아니라 뼈 문제도 생각해 봐야 합니다.

발뒤꿈치 뒤쪽이 아픈 대표 원인

7) 아킬레스건염: 뒤꿈치 뒤가 뻣뻣하고 당기는 통증

발뒤꿈치 뒤쪽 통증은 아킬레스건과 관련된 경우가 많습니다. 아킬레스건은 종아리 근육과 발뒤꿈치 뼈를 연결하는 아주 강한 힘줄인데요, 많이 쓰면 미세 손상이 생기고 염증과 통증이 나타납니다.

아킬레스건염 특징

발뒤꿈치 뒤쪽이 당기고 뻣뻣함
계단 오르기, 뛰기, 까치발 시 통증
아침에 특히 뻣뻣하고 움직이면 조금 풀림
뒤꿈치 뒤쪽을 눌렀을 때 아픔

원인

종아리 근육이 많이 뭉치고 유연성이 떨어짐
달리기, 점프 운동, 등산
굽이 높은 신발을 자주 신다가 갑자기 낮은 신발로 바꾼 경우
평소 운동 부족 상태에서 갑자기 활동량 증가

아킬레스건 문제는 방치하면 회복 기간이 길어질 수 있어서, 초기에 관리하는 것이 중요합니다.

8) 후종골 점액낭염: 신발이 닿는 부위가 붓고 아픈 경우

발뒤꿈치 뒤쪽에는 윤활 역할을 하는 작은 주머니(점액낭)가 있습니다. 여기에 마찰이 반복되면 염증이 생기면서 붓고 통증이 나타나는데요, 이걸 점액낭염이라고 합니다.

점액낭염 특징

신발이 닿는 뒤꿈치 위쪽이 아픔
붓거나 열감이 느껴짐
딱딱한 구두나 뒤축이 높은 신발에서 악화
눌렀을 때 표면 가까이 통증

특히 “신발을 신으면 더 아프고 벗으면 덜 아프다”는 느낌이 강하면 점액낭염 가능성을 생각해 볼 수 있습니다.

9) 하글룬드 변형: 뒤꿈치 뼈가 튀어나온 것처럼 보이기도 합니다

하글룬드 변형은 뒤꿈치 뼈의 뒤쪽 상단이 돌출되면서 신발과 부딪혀 염증과 통증을 유발하는 상태입니다.
이때 점액낭염이나 아킬레스건 문제와 함께 나타나는 경우가 많습니다.

특징

발뒤꿈치 뒤쪽이 유독 튀어나와 보임
신발이 닿으면 빨갛게 변하거나 통증
딱딱한 신발 착용 시 통증이 심해짐

발뒤꿈치 옆 또는 저림이 동반될 때 의심할 원인

10) 신경 포착(신경이 눌리는 문제): 찌릿함, 저림, 화끈거림

발뒤꿈치 통증이 단순히 “쑤시는 통증”이 아니라 찌릿하거나 저리고, 전기가 오는 듯한 느낌이 동반된다면 신경 문제일 수도 있습니다.

대표적으로는
발목 안쪽을 지나는 신경이 눌리는 족근관 증후군 같은 문제를 생각할 수 있습니다.

신경 통증 특징

저림, 화끈거림, 전기 오는 느낌
밤에 더 불편해지는 경우도 있음
발바닥 전체 또는 뒤꿈치 주변으로 퍼질 수 있음
오래 서 있으면 심해짐

신경 통증은 단순 염증과 치료 접근이 달라질 수 있기 때문에, 저림이 강하면 그냥 넘기지 않는 것이 좋습니다.

11) 허리 문제(좌골신경)로 인한 연관통

의외로 뒤꿈치 통증이 발 자체가 아니라 허리에서 내려오는 신경 문제로 나타나는 경우도 있습니다.
허리 디스크나 좌골신경 자극이 있으면 다리, 종아리, 발까지 통증이 이어질 수 있고, 어떤 분은 “뒤꿈치가 이유 없이 아프다”라고 느끼기도 합니다.

의심할 수 있는 특징

허리 통증 또는 엉치 통증이 함께 있음
한쪽 다리로 이어지는 저림
다리 뒤쪽이 당기는 느낌
뒤꿈치 통증이 위치를 옮기며 나타날 수 있음

생활 습관과 체형이 만드는 발뒤꿈치 통증

12) 오래 서 있는 습관과 단단한 바닥 생활

발은 “서 있는 시간”이 길수록 누적 피로가 크게 쌓입니다. 특히 바닥이 딱딱하면 충격 흡수가 적어서 발뒤꿈치 부담이 커지고 통증이 쉽게 생깁니다.
주방, 매장, 공장처럼 오랜 시간 서서 일하는 분들에게 발뒤꿈치 통증이 흔한 이유입니다.

13) 갑작스러운 운동 증가: 걷기, 달리기, 등산 후 통증

평소보다 운동량이 갑자기 늘면 발바닥 조직이 적응할 시간이 부족합니다.
특히 “건강을 위해 걷기 시작했는데 발뒤꿈치가 아프다”는 상황이 많이 생기는데요, 이때 족저근막염이 시작되는 경우가 많습니다.

14) 잘못된 신발: 쿠션 부족, 사이즈 불일치, 뒤축 마찰

발뒤꿈치 통증의 원인 중 상당수가 신발과 관련되어 있습니다.

쿠션이 얇은 플랫슈즈, 슬리퍼
바닥이 딱딱한 구두
뒤꿈치가 헐거워 마찰이 반복되는 신발
너무 작은 신발로 발이 눌리는 경우
낡아서 충격 흡수가 떨어진 운동화

신발은 하루 종일 발에 영향을 주기 때문에, 작은 차이가 큰 통증으로 이어지기도 합니다.

15) 종아리 근육이 짧고 뭉친 경우: 발바닥이 계속 당겨집니다

종아리 근육이 뭉치고 유연성이 떨어지면 발뒤꿈치와 발바닥이 더 강하게 당겨집니다.
그 결과 족저근막염, 아킬레스건염 위험이 올라가고, 발뒤꿈치 통증이 쉽게 반복됩니다.

특히 평소에 스트레칭을 거의 하지 않거나, 오래 앉아 있다가 갑자기 활동하는 분들은 종아리 긴장이 심한 경우가 많습니다.

특정 상황에서 더 흔한 원인들

16) 체중 증가와 발뒤꿈치 통증의 관계

체중이 증가하면 발은 더 큰 무게를 지탱해야 합니다. 특히 발뒤꿈치는 체중이 실릴 때 충격을 받아내는 역할을 하기 때문에 통증이 잘 생깁니다.
갑자기 살이 찐 이후 발뒤꿈치가 아프기 시작했다면 지방패드 부담 증가, 족저근막 과부하가 원인일 수 있습니다.

17) 임신과 출산 후 발뒤꿈치 통증

임신 중에는 체중 증가뿐 아니라 호르몬 변화로 인대가 느슨해지고, 발 아치가 변형되는 경우가 있습니다.
출산 후에도 육아로 오래 서 있고, 슬리퍼 생활이 잦아지면서 통증이 지속될 수 있습니다.

18) 나이가 들면서 생기는 변화

중년 이후에는 발뒤꿈치 지방패드가 얇아지거나 탄력이 줄어드는 경우가 많습니다. 또한 근육 유연성이 떨어지고 회복 속도가 느려져서, 같은 활동을 해도 통증이 더 쉽게 생길 수 있습니다.

발뒤꿈치 통증이 위험 신호일 수 있는 경우

19) 단순 피로가 아니라 진료가 필요한 경우

발뒤꿈치 통증은 대부분 생활 습관과 과부하로 생기지만, 다음과 같은 경우에는 조금 더 적극적으로 확인해 보시는 것이 좋습니다.

빨리 진료를 권하는 경우

걷기 힘들 정도로 통증이 심한 경우
발뒤꿈치가 붓고 열감이 뚜렷한 경우
휴식해도 통증이 계속 악화되는 경우
한쪽만 극심하게 아픈 경우
밤에도 깨는 통증이 있는 경우
저림이나 감각 이상이 같이 있는 경우
최근 낙상이나 충격이 있었던 경우

이런 상황에서는 단순 염증이 아니라 골절, 감염, 신경 문제 등도 감별이 필요할 수 있습니다.

내 통증이 어떤 원인에 가까운지 간단히 정리해 드리겠습니다

20) 아침 첫걸음이 제일 아프면

족저근막염 가능성이 높습니다.

21) 딱딱한 바닥에서 멍든 듯 아프면

지방패드 문제 가능성이 있습니다.

22) 뒤꿈치 뒤쪽이 당기고 계단이 힘들면

아킬레스건염 가능성이 있습니다.

23) 신발 뒷축 닿는 곳이 붓고 아프면

점액낭염 또는 하글룬드 변형 가능성이 있습니다.

24) 찌릿찌릿 저림이 동반되면

신경 포착 또는 허리 연관통 가능성을 생각해 볼 수 있습니다.

발뒤꿈치 통증의 원인은 한 가지가 아닐 수도 있습니다

발뒤꿈치 통증은 “이거 하나 때문이에요”라고 딱 잘라 말하기 어려울 때가 많습니다. 예를 들어,
족저근막염이 있는 분이 쿠션이 없는 신발을 신으면 더 악화될 수 있고,
종아리 근육이 뭉친 상태에서 갑자기 운동량이 늘면 아킬레스건과 족저근막이 동시에 부담을 받기도 합니다.
즉, 한 가지 원인만 고치려 하기보다는 발에 부담을 주는 환경과 습관을 함께 살펴보는 것이 훨씬 효과적입니다.

마무리 정리

발뒤꿈치 통증은 흔하지만, 가볍게 넘기면 만성 통증으로 이어질 수 있어서 원인을 정확히 이해하는 것이 중요합니다.
특히 통증 위치, 통증이 심해지는 시간(아침/저녁), 어떤 활동에서 악화되는지(걷기/계단/서 있기), 신발을 신을 때 변하는지 등을 잘 관찰하면 원인을 추정하는 데 큰 도움이 됩니다.